聽診器使用方法
2025/01/23
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聽診器在臨床體格檢查中發揮著關鍵作用,常用于心肺等重要器官的聽診。使用時,先將聽診器耳塞以與外耳道生理彎曲一致的方向,輕柔且準確地塞入外耳道,確保佩戴舒適,同時有效隔絕外界噪音,保證聲音傳導的高效性。
根據聽診部位和目標聲音的頻率特性,合理選擇聽頭。鐘型聽頭因其結構特點,更適宜捕捉低頻聲音,如二尖瓣狹窄時所產生的典型隆隆樣舒張期雜音;而膜型聽頭則對高頻聲音具有良好的敏感度,常用于聽診主動脈瓣關閉不全時的嘆氣樣舒張期雜音。將聽頭緊密且平穩地貼附在聽診部位的皮膚上,務必避免隔著衣物聽診,以最大程度減少聲音的衰減和失真,確保聽診聲音清晰、準確。
聽診過程中,需保持環境安靜,避免外界噪音干擾。檢查者應高度集中注意力,憑借豐富的臨床經驗和敏銳的聽覺,仔細分辨正常生理聲音與異常病理聲音的特征差異。在心臟聽診時,嚴格按照二尖瓣區(心尖搏動最強點,一般位于第 5 肋間左鎖骨中線內側 0.5 - 1.0cm 處)、肺動脈瓣區(胸骨左緣第 2 肋間)、主動脈瓣區(胸骨右緣第 2 肋間)、主動脈瓣第二聽診區(胸骨左緣第 3 肋間)和三尖瓣區(胸骨下端左緣,即胸骨左緣第 4、5 肋間)的順序依次進行聽診,全面評估心臟各瓣膜的功能狀態。肺部聽診則遵循從上到下、從前胸到側胸再到后背的順序,對雙側肺部進行系統、全面的聽診,以發現肺部的異常呼吸音、啰音等體征,為疾病的診斷提供重要依據。聽診結束后,應及時使用干凈柔軟的紗布或棉球蘸取適量酒精,對聽診器進行擦拭消毒,妥善保管,防止其受到碰撞、擠壓等損壞,確保下次使用時的性能良好。